ليه التطعيمات مهمة بعد زراعة الخلايا الجذعية؟
بعد زراعة الخلايا الجذعية أو زراعة النخاع، جهاز المناعة بيكون ضعيف لفترة من الوقت، وبيفقد جزء كبير من الحماية اللي كان اكتسبها من التطعيمات اللي أخدها قبل كده أو من الأمراض اللي أصيب بيها في الماضي.
عشان كده، معظم الأشخاص اللي خضعوا لزراعة الخلايا الجذعية بيحتاجوا ياخدوا تطعيمات تاني بعد الزراعة، حتى لو كانوا أخدوها قبل كده.
إيه هي زراعة الخلايا الجذعية؟
زراعة الخلايا الجذعية هي إجراء طبي بيتم فيه استبدال أو إعادة بناء نخاع العظم المسؤول عن إنتاج خلايا الدم.
الخلايا الجذعية ممكن تكون:
من المريض نفسه (زراعة ذاتية)
من متبرع (زراعة من متبرع)
وفي الحالتين، جهاز المناعة بيحتاج وقت طويل علشان يرجع يشتغل بكفاءة.
ليه المناعة بتضعف بعد الزراعة؟
العلاج الكيماوي أو الإشعاعي اللي بيتم قبل الزراعة.
الأدوية اللي بتُستخدم لتقليل رفض الجسم للخلايا المزروعة.
مرض "مهاجمة الخلايا المزروعة للجسم" (GVHD) اللي ممكن يحصل بعد الزراعة من متبرع.
عشان كده بيكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والأمراض اللي يمكن الوقاية منها بالتطعيمات.
إمتى أبدأ التطعيمات بعد الزراعة؟
الطبيب المعالج هو اللي بيحدد التوقيت المناسب، لكن بشكل عام:
يبدأ إعطاء بعض التطعيمات غير الحية تدريجيًا.
معظم التطعيمات الأساسية ممكن تبدأ في هذه المرحلة إذا كانت حالة المريض مستقرة.
قد يُسمح ببعض التطعيمات الحية، ولكن فقط في ظروف معينة وبعد تقييم الطبيب.
ما هي التطعيمات التي قد يحتاجها المريض بعد الزراعة؟
- تطعيم المكورات الرئوية (Pneumococcal vaccine)
- تطعيم الإنفلونزا السنوي
- تطعيم الهيموفيلس إنفلونزا نوع ب (Hib)
- تطعيم الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي
- تطعيم شلل الأطفال
- تطعيم التهاب الكبد B
- تطعيم التهاب الكبد A (في بعض الحالات)
- تطعيم المكورات السحائية
- تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) للفئات العمرية المناسبة
- تطعيم الحزام الناري (Shingles vaccine) لبعض المرضى
تطعيم الإنفلونزا مهم جدًا
يُنصح بالحصول على تطعيم الإنفلونزا كل سنة بعد زراعة الخلايا الجذعية.
لأن الإنفلونزا قد تسبب مضاعفات خطيرة عند الأشخاص الذين لا يزال جهازهم المناعي في مرحلة التعافي.
هل يمكن إعطاء التطعيمات الحية؟
بعض التطعيمات تحتوي على فيروس حي مُضعف، مثل:
- تطعيم الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)
- تطعيم الجديري المائي (Varicella)
هذه التطعيمات لا تُعطى عادةً إلا إذا:
- مرّ على الزراعة سنتان على الأقل.
- لم يعد المريض يتناول أدوية مثبطة للمناعة.
- لا يعاني من GVHD.
- أكد الطبيب أن جهاز المناعة تعافى بشكل كافٍ.
هل أحتاج لإعادة التطعيم حتى لو أخذته قبل الزراعة؟
زراعة الخلايا الجذعية قد تؤدي إلى فقدان الحماية التي اكتسبها الجسم من التطعيمات السابقة، لذلك غالبًا ما يحتاج المريض إلى إعادة جدول التطعيمات من جديد وفقًا لخطة يحددها الطبيب.
ماذا لو كنت أخطط للسفر؟
بعض الرحلات قد تتطلب تطعيمات إضافية مثل:
- التهاب الكبد A
- الحمى الصفراء
- التيفويد
- داء الكلب
إذا كنت تخطط للسفر، استشر طبيبك قبل فترة كافية للتأكد من أن التطعيمات مناسبة لحالتك الصحية.
نصائح مهمة
- 1احتفظ بسجل التطعيمات الخاص بك.
- 2التزم بالمواعيد التي يحددها فريق الزراعة.
- 3لا تتلقى أي تطعيم دون استشارة الطبيب المعالج.
- 4أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية مثبطة للمناعة.
- 5احرص على حصول أفراد الأسرة والمخالطين المقربين على التطعيمات الموصى بها للمساعدة في حمايتك من العدوى.
الخلاصة
بعد زراعة الخلايا الجذعية، يفقد الجسم جزءًا كبيرًا من مناعته السابقة، لذلك تعتبر إعادة التطعيم جزءًا أساسيًا من رحلة التعافي. الالتزام بجدول التطعيمات الذي يحدده الطبيب يساعد على الحماية من العديد من الأمراض الخطيرة ويمنح جهاز المناعة فرصة أفضل لاستعادة قوته.